Category filter:AllDoğuma HazırlıkFizik TedaviGenel
No more posts
antiaging.jpeg

17 Ağustos 2022 Fizik TedaviGenel

Anti-Aging

Serbest radikaller, güneşin zararlı ışınlarına maruz kalma, azalan hormon, stres, sağlıksız beslenme, sigara kullanımı, durağan yaşam tarzı hızlı yaşlanmanın temel nedenleri arasında sayılabilir.Fakat bu olumsuz etkileri ortadan kaldırmak ve yaşlanma sürecini yavaşlatmak imkânsız değildir.
Anti-Aging cilt bakımı uygulanırken; cilt bakımına ilişkin bir planın hazırlanması ve özellikle yaşam tarzının değiştirilmesi de önemli rol oynar.
Kalori kısıtlamasına gitmek, detoks uygulamak, rafine gıdalardan uzaklaşmak, yeterli derecede uyumak, kiloya dikkat etmek, sigara ve alkolden uzak durmak da Anti-Aging uygulamalarında ve genel yaşam standardında önemli rol oynayacaktır.

 

* Hormon tedavisi
* Beslenmenin düzenlenmesi
* Antioksidan, mineral, vitamin eksikliklerin giderilmesi
* Genetik faktörlerin değerlendirilmesi
* Stres yönetimi
* Egzersiz programı
* Cilt bakımı ve tıbbi kozmetik anti aging yöntemi olarak kullanılabilir.

Bir başka anti aging yöntemi olarak da kök hücre

Kök hücre muazzam bir gençlik kaynağı. Kök hücreyi iki şekilde kullanabiliriz. Birincisi PRP yani kanınızdan elde edilen kök hücreler, bir de yağ transferi yani kendi bölgesel yağınızdan elde edilen kök hücreler.

Anti agingin temel amaçları arasında şunlar vardır:

* Cilt dokusunu ve bağlayıcı hücreleri yenilemek,
* Hormonal düzensizlikleri dengelemek,
* Cinsel gücü ve sağlığı artırmak,
* Yaşlanma sonucu oluşabilecek hastalıklara karşı erken tanı ve önlem almak.

Yaşlanmayı önlemek için nasıl beslenmeli?

 

* Posa yönünden zengin dengeli bir beslenme tarzı hedeflenmeli,
* Haftada bir gün detoks yapılmalı veya daha kontrollü beslenilmeli,
* Su tüketimine dikkat edilmeli,
* Öğün sayısı artırılıp, tüketilen miktarlar azaltılmalı,
* Yağ tüketimine dikkat edilmeli,
* Tuz ve şeker tüketimi azaltılmalı,
* Porsiyon ölçüleri kontrol edilmeli.

Bu alışkanlıkların yanı sıra hücrelere gençlik aşılayan, antioksidan kapasitesi yüksek besinler, beslenme programı içerisinde yoğun olarak yer alırsa daha çok fayda sağlanabilir ve çok daha fit hissedilir.

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


glutatyon.jpg

16 Ağustos 2022 Fizik TedaviGenel

Glutatyon

Glutatyon için hasta olmayı beklemeye gerek yoktur. Glutatyon en güçlü antioksidanlardan bir tanesi olduğundan vücudun korunmasında ve hastalıkların oluşumun engellenmesinde çok önemli bir yere sahiptir.

Yaş aldıkça vücudun ürettiği glutatyon miktarı azalır.

* Bağışıklık sistemini güçlendirir
* Vücut enerjisinin artışına destek olur
* Kasların performansının artmasını sağlar
* Eklem ve kaslarda oluşan ağrıların azalmasına yardımcı olur
* Cildin yenilenmesini sağlar
* Cilde parlaklık kazandırır
* Yaşlanmayı geciktirir
* Sigara ve alkole bağlı oluşan zararları azaltır
* Zihinsel odaklanmaya destek olur
* Düzenli ve yeterli uyku kalitesini arttırır

* Sarımsak
* Soğan
* Lahana
* Brokoli
* Brüksel lahanası
* Havuç
* Pırasa
* Maydanoz
* Dereotu
* Roka
* Ceviz
* Greyfurt
* Nar ekşisi
* Zeytinyağı
* Peynir altı suyu
* Sirkesiz fermente edilmiş lahana turşusu

Glutatyonun vücudunuzdaki miktarını arttırarak birçok kronik hastalık nedeni olan toksin ve ağır metallerden vücudunuzu kurtarabilirsiniz.Antioksidan etkilidir. Metabolik olaylar, maruz kaldığınan radyasyon ,birçok zararlı etken vücudunuzda hücrelere zarar veren serbest oksijen radikali adı verilen moleküller oluşturur. Bu moleküller aşırı miktarda artarsa vücudunuzun doğal antioksidan mekanizması onları etkisiz hale getiremez. Sonuç olarak hücreleriniz zarar görür ve birçok hastalığın riski artar.

Glutatyon bu noktada devreye girer. Kendisi güçlü bir antioksidandır serbest oksijen radikallerini etkisiz hale getirerek vücudunuzu zararlı etkilerden korur ve hücrelerin zarar görmesini engeller.

İnflamasyonu azaltır.

İnflamasyon vücudunuzun hasara karşı oluşturduğu yanıttır.

Kanserin önlenmesine yardım eder.

Kanser tedavisinde de glutatyonun etkisi var. Çünkü kemoterapi gibi beden için yıkıcı etkiye sahip tedavilerde koruyucu mekanizmalara ihtiyacımız var. Yapılan araştırmalar glutatyonun kemoterapinin zararlı etkilerini azaltabileceğini ve tedaviye destek olabileceğini göstermekte

Tip 2 diyabet ve insülin direncinin zararlı etkilerini azaltabilir

Kronik stres ve inflamasyonun insülin direncine sebep olabileceğini biliyoruz. Aynı şekilde insülin direnci ve tip 2 diyabette aşırı insülin salınması ile inflamasyonun tetiklendiği biliniyor.

Glutatyon Karaciğer yağlanmasında tedaviyi kolaylaştırır

Elimizdeki tedavi seçeneklerinin bittiğini sanarken kullanılabilecek bir diğer ajan glutatyondur.

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


siyatik.jpg

14 Aralık 2021 Genel

Siyatik

 

Hepimizin bildiği gibi bacak ağrısı herkesin hayatında en az bir kez yaşadığı ağrı olarak karşımıza çıkar ve bunun sebebi coğunlukla siyatik sıkışması olabilir.

 

Sizin de şuna benzer ağrılarınız varsa mutlaka bir fizyoterapist ile görüşün .

  • Elektrik çarpması benzeri, ateş eden ağrı
  • Zonklayan veya nabız gibi atan ağrı
  • Sürekli var olan ama donuk ağrı
  • Gelen ve giden agri
  • Kalçanızdan topuğa doğru uzanan şiddetli ağrı
  • Hareketle daha kötüye giden ağrılar
  • Bacak ve ayaklarda siyatik sinir yolu boyunca hissedilen hissizlik ve güçsüzlük
  • Daha ciddi vakalarda hareket kaybı da yaşanabilir
  • Parmaklarınızın veya ayaklarınızın ağrılı karıncalanması
  • Ayak ve parmaklarda iğne batması hissi
  • İdrar kaçırma – ki bu mesane ya da bağırsakların kontrol edilememesi
    anlamına gelir. Ciddi bir semptomdur ve acil müdahale gerektirir.

 

  • Siyatik siyatik sinirin tahrişinden kaynaklanan sinir ağrısıdır.
  • Siyatik,vücuttaki en büyük sinirdir.
  • Ağrı genellikle siyatiğin ilk belirtisidir ve tipik olarak sinir tahrişini veya iltihabını gösterir. En yaygın olarak, yalnızca bir bacağı etkileyen keskin, yanan veya yakıcı bir ağrı hissedilebilir.

 

Siyatik Ağrısından Etkilenen Bölgeler

Siyatik ağrısı, siyatik sinirin ve/veya dallarının yolu boyunca oluşur. Genellikle uyluğun ve/veya bacağın arka ve dış kısmı etkilenir.

Siyatik ağrısından etkilenebilecek diğer potansiyel bölgeler şunlardır:

  • Bel
  • Uyluk ve/veya bacağın önü
  • Ayağın üst ve dış tarafı
  • Ayak tabanı
  • Birinci ve ikinci ayak parmakları arasındaki ağ

Siyatikte bacak ağrısı tipik olarak sırt ağrısından daha şiddetlidir.

 

SİYATİK agrisinin genel NEDENLERİ

  1. Yaş:Omurilikte yaşa bağlı değişiklikler, örneğin fıtıklaşmış diskler ve kemik darbeleri, siyatiğin en yaygın nedenidir.
  2. Obezite:  Aşırı vücut ağırlığı omurgada stresi arttırarak siyatiği tetikleyen spinal değişikliklere katkıda bulunabilir.
  3. Meslek:  Sırtınızı döndürmenizi, ağır yük taşımanızı veya uzun süre motorlu bir araç kullanmanızı gerektiren bir iş siyatikte rol oynayabilir ancak bu bağlantının net bir kanıtı yoktur.
  4. Uzun süre oturmak:Uzun süreler boyunca oturan veya oturan bir yaşam tarzına sahip insanlar aktif insanlardan daha fazla siyatik geliştirebilirler.
  5. Diyabet:Vücudunuzun kan şekerini etkileyen bu durum, sinir hasar riskinizi artırır.

 

Siyatik için ayırıcı tanı ve göstergeler

  • Tek taraflı bacak ağrısıbel ağrısından daha büyük ise
  • Ayağa veya ayak parmaklarına kadar yayılmış ağrı
  • Aynı dağıtımda uyuşukluk ve parestezi
  • Düz bacak kaldırma testi daha fazla bacak ağrısı oluşturur
  • Lokalize nöroloji-yani bir sinir kökü ile sınırlı ağrı var ise

  

SiYATIKTEN NASIL KORUNURUZ ?

Siyatik hastalığını önlemek her zaman mümkün değildir ve durum tekrarlanabilir. Ancak aşağıdakiler önerileri dikkate alarak hastalığın gelişme riskini azaltabilirsiniz:

  • Düzenli egzersiz:Sırtınızı güçlü tutmak için, kaslarınızın kaslarına özellikle dikkat edin; karın ve sırtınızdaki kaslar, uygun duruş ve hizalama için gereklidir. Doktorunuzdan belirli aktiviteleri tavsiye etmesini isteyin.
  • Doğru oturun ve oturduğunuzda doğru duruşu koruyun:Arka sırt desteği, kol dayama yeri ve döner tabanı olan bir koltuk seçin. Normal eğrisini korumak için sırt çantasına bir yastık veya havlu koyduğunuzdan emin olun. Diz ve kalçanızı koruyun.

 

SİYATİKTE FİZİK TEDAVİ

 

Öncelikle bireye bilgilendirici bir eğitim verilir.

Tedaviler, hastanın durumuna ve hastalığın seviyesine göre, değişebilir.

 

  • Aktivite modifikasyonu: Faaliyetleriniz için uygun tekniği kullanmayı fizyoterapistinizden öğrenmek ve yanlış hareketlerden kaçınmak

Elektroterapi : Tens kullanılır.

  • Sırt, bel ve karın kaslarına güçlendirme ve dayanıklılık egzersizleri
  • Kalça ve bacaklara kuvvetlendirmeye yönelik egzersizler
  • Mobilizasyon ve manuel yaklaşımlar
  • Diyaframa ve nefese yönelik yaklaşımlar
  • Miyofasyal GevşemeGrastob
  • Graston
  • Gevşetici egzersizler
  • Kupa terapi gibi osteopatik ve bütüncül yaklaşımlar ele alınır.

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


ankilozan-spondilit.jpg

14 Aralık 2021 Genel

Ankilozan Spondilit

 

Sabah kalktığınızda omurganızda kalça , bel bölgenizde tutukluk  ve uzun süreli gerginlik hissi varsa Ankilozan Spondilit için test olmalısınız.

 

GENEL TANIM

Halk adıyla kamburluk , omurgada bulunan küçük kemiklerin (omurların) zamanla birbiriyle kaynaşıp bambu kamışı görünümüne neden olabilen inflamatuar bir hastalıktır.

Kaynaşma sonucunda omurga esnekliğini zamanla kaybeder .

Bu sebeple bireyin duruşu öne eğik bir hal alabilir. Bu durumdan kaburgalar etkilenirse eğer birey nefes almada zorlanabilir.

 

ANKİLOZAN SPONDİLİT NEDENLERİ

Belli bir nedeni henüz bilinmemekle birlikte insan vücudunda bulunan HLA-B27 gene sahip bireylerde hastalığın ortaya çıkma durumu daha yüksektir.

Erkeklerde görülme oranı kadınlara göre daha sıktır.

 

ANKİLOZAN SPONDİLİT BELİRTİLERİ NELERDİR ?

Erken belirtileri ve semptomları arasında özellikle sabah tutukluğu ve uzun süre hareketsizlik sonucu bel ve kalça civarında hissedilen ağrı ve sertlik hisleridir.

Boyun ağrısı ve yorgunluk da yaygın belirtiler arasındadır.

Hastalığın semptom ve belirtileri zamanla düzensiz aralıklarla daha kötüleşebilir, hafifleyebilir veya ilerlemeyebilir.

 

POSTÜRDEKİ DEĞİŞİKLİKLER

AS  özellikle omurga ve büyük eklemleri tutar.

Omurgada yaptığı tahribat nedeniyle ciddi fonksiyonel kısıtlılığa yol açar.

Ankilozan Spondilit ilerlerse birey öne doğru eğik postürde kalır .( Kifotik duruş )

Kaburgalar etkilenirse nefes almada zorlanabilir.

Göğüs kaslarında kısalma olur .

Bu gibi değişikler örümcek ağı gibi birbirine sıkıca bağlı vücudumuzun diğer bölgelerinde de değişiklik , kısalık ve asimetriye sebep olur.

 

BİZ KLİNİĞİMİZDE NELER YAPIYORUZ  ?

AS’li hastaların yaşam kalitelerini arttırmak ve çeşitli sakatlıklardan korumak için bir takım egzersizler öneriyoruz.

  • Solunum Egzersizleri
  • Boyun Egzersizleri
  • Sırt ve omurga kaslarına yönelik Egzersizler
  • Kol ve bacaklara yönelik Egzersizler
  • Kalça eklemine yönelik Egzersizler

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


kosucu-dizi.jpg

14 Aralık 2021 Genel

KOŞUCU DİZİ

 

Koşucu dizi olarakta bilinen patella femoral ağrı sendromu (pfas)  aşırı kullanımdan kaynaklanan ve diz kapağı (patella) çevresinde ağrıya neden olan bir dizi yaralanmayı ifade edebilir .

Patellofemoral ağrı sendromu, koşucu dizi’nin en yaygın türüdür. Adını, dizde tekrarlanan stresin patellanın uyluk kemiğine dayandığı yerde tahrişe neden olduğu koşucularda yüksek olmasından alır.

Ağrı ani ve delici veya kronik ve donuk olabilir.

Koşucu dizi, hamstringler ve kuadrisepsler çok sıkı ve esnek olmadığında veya bir kas kuvvet dengesizliği olduğunda ortaya çıkabilir. Bu, patellayı desteksiz bırakır ve basınç oluşturarak olması gereken konumundan hareket etmesine neden olur.

Koşucu dizi ayrıca kalça çevresindeki kas kuvvet dengesizliğinden de etkilenebilir.

 

Koşucu Dizinin Belirtileri Nelerdir?

Semptomlar bir veya iki dizde hissedilebilir

  • Ağrı, patellanın (diziz) etrafında ve arkasına odaklanır.
  • Diz çökerken, çömelirken ve hatta sandalyeden kalkarken dizinizi büktüğünüzde oluşan ağrı
  • Uzun süreli uçak yolculuğu veya film izlediğinizde artan ağrı
  • Dizde boşalma, kıtırtı hissi
  • Yokuş aşağı veya koşarken artan ağrı

 

Koşucu Dizi Kimlerde Görülebilir ?

  • Kadınların koşucu dizi alma olasılığı erkeklerden daha fazladır. Bunun nedeni kadınlardaki diz ile uyluk açısının erkeklerden farklı olması ve dize daha fazla stres oluşturmasıdır
  • Daha genç koşucular ve eğlence amaçlı koşanlar ve uygun olmayan zeminde koşanlar
  • Yürüyüşçüler, bisikletçiler ve hatta uzun süre oturan ofis çalışanları
  • Profesyonel bisikletçilerin %40 kadarı yılda bir kez koşucu dizi problemi yaşayabilir.
  • Tipik olarak, atlama, bisiklete binme ve yürüme gibi aktiviteleri dizlerinin tekrar tekrar bükülmesini gerektiren ve uyluk diz açısını bozan ayakkabı seçimi yapan kişileri etkiler.

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


boyun-agrisi.jpeg

14 Ekim 2021 Genel

BOYUN AĞRISI

▪ Boyun ağrısı, bel ağrısından daha az görülmekle birlikte özellikle inaktif yaşam koşulları nedeniyle son yıllarda gittikçe artan oranlarda görülmektedir.

▪ İnsanların yaklaşık %70’i hayatlarında en az bir kez boyun ağrısı ile karşılaşırlar.

▪ Erişkin populasyonun yaklaşık %10’u en az bir kez boyun ağrısından yakınmaktadır

▪ Bel ağrılarına benzer bir prevelansa sahiptir fakat iş,  zaman kaybı ve nörolojik etkilenim  daha az görülür.

▪ En sık olarak boyun ağrısı şeklinde görülmekle birlikte uzuv ağrılarına da sebep olmaktadır.

▪ Boyunda en ciddi yaralanmalar ve yırtıklar C4 ve C7 arasında görülür.

BOYUN AĞRILARININ EN SIK NEDENLERİ

➢  Boyun bölgesindeki yumuşak doku yaralanmaları:  Kaslarda kasılma olduğu için boyundaki normal eğrilik azalır, boyun hareketleri ağrılı ve kısıtlı olur

➢   Boyun bölgesindeki herniasyon :  Basının büyüklüğü ve yerine göre boyun ve kol ağrısı, kollarda kuvvetsizlik ve his kaybı görülür

➢   Whiplash Sendromu, Yaralanmalar genellikle duran arabaya arkadan, yandan ve önden çarpmalar sonucunda oluşabileceği gibi spor yaralanmaları ve trafik kazalarında görülür.

➢   Romatizmal hastalıklardır : Fibromiyalji : Hastalar yoğun boyun ve sırt ağrılarıyla sabahleyin yorgun uyanmaktan, bitkinlikten, kol ve bacaklarda şişlik hissinden ve baş ağrılarından yakınırlar.

Özellikle stres boyun kaslarında kasılmaya neden olur ve boyun ağrısı, baş ağrısı ortaya çıkar

▪ Boyun ağrısı sıklıkla baş ağrısı ve omuz kuşağı ağrıları, servikal ve üst torasik kasların spazmı ile birliktedir.

▪ Günlük yaşam aktivitelerindeki fiziksel stresler, statik postürün sürdürülmesi ve uyku alışkanlıkları boyun ağrısına sebep olabilmektedir .

▪ Yüksek veya alçak yastık kullanımı, yüzükoyun yatış pozisyonları, başın önde olduğu pozisyonların kullanılması boyun ağrılarını tetikleyebilir.

 

BOYUN AĞRISININ TEDAVİSİ

Fizik Tedavi : Fizyoterapist size doğru duruş, hizalama, boyun kaslarını ve bağlantılı yapıları  güçlendirecek ve esneticek egzersizleri öğretir, ağrınızı hafifletmek ve tekrarını önlemek için ısı, buz, elektrik stimülasyonu ve çeşitli tedavi yöntemlerini kullanabilir.

Vücutta duruş değişiklikleri için önerilerde bulunur;

  • Mesleğinizle alakalı günlük duruş alışkanlığınız,
  • Omuzların sıklıkla öne yuvarlaklaşması
  • Omuzda çanta kullanma alışkanlığı düzenlenmesi,
  • Uyurken küçük bir yastık kullanımı

Boyunluk (cervikal collar ) : Yeni gelişmiş akut boyun ağrılarında kullanılabilir.

 Sıcak soğuk uygulamalar : Soğuk paket uygulamaları, ödem ve iltihabi reaksyonu azaltır.

           Sıcak uygulamalar ise, kası gevşetir

Elektroterapi uygulamaları :

▪ Ağrıyı azaltmak amacıyla özellikle ağrılı noktalara uygulanan TENS en etkili elektroterapi modalitelerinden biridir.

Fizyoterapistin göstereceği ev egzersizleri : Fizyoterapist gerekli müdahaleleri yaptıktan sonra ev egzersizini öğretir ve ayna karşısında kendisini gözlemleyerek yapması istenir.
 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


lateral-epikondilit.jpeg

14 Ekim 2021 Genel

TENİSÇİ DİRSEĞİ (LATERAL EPİKONDİLİT) 

  • Dirsekteki tendonlara aşırı ve yanlış yüklenme sonucu , genellikle kolun tekrarlayan hareketleriyle ortaya çıkan ağrılı bir durumdur
  • Halk arasında tenisçi dirseği olarak bilinsede sadece tenis oynayan sporcularda görülmez  İşleri tenisçi dirseğine yol açabilecek hareket türlerine sahip meslek erbablarındada görülür :  tesisatçılar, ressamlar, marangozcular ve kasaplar.
  • Tenisçi dirseği ağrısı, öncelikle ön kol kaslarınızın tendonlarının dirseğinizin dış kısmındaki kemikli kısıma bağlandığı yerde ortaya çıkar.
  • Ağrı ön kolunuza ve bileğinize de yayılabilir döndürme, bükme, kavrama, ağır taşıma ve sık tekrarlı yapılan aktivitelerle artış gösterir
  • Dinlenme ve ağrı kesiciler genellikle tenisçi dirseğini rahatlatmaya yardımcı olur.
  • Hastalar genellikle dirseğin dışından ön kola doğru yayılan ağrıdan şikayetçi olurlar , günlük yaşam aktiviteleri kısıtlandığı için fizyoterapiste başvururlar

NEDENLERİ

Tenisçi dirseği aşırı kullanım ve kas gerilme yaralanmasıdır.

Nedeni, elinizi ve bileğinizi düzeltmek ve kaldırmak için kullandığınız ön kol kaslarının tekrar tekrar  kasılmasıdır. Tekrarlanan hareketler ve dokuya uygulanan baskı, ön kol kaslarını dirseğinizin dışındaki kemik çıkıntıya bağlayan tendonlarda bir dizi küçük travmalara neden olabilir.

Adından da anlaşılacağı gibi, tenis oynamak – özellikle ters vuruşun kötü teknikle tekrar tekrar kullanılması – tenisçi dirseğinin olası bir nedenidir. Bununla birlikte, diğer birçok yaygın kol hareketi tenisçi dirseğine neden olabilir:

  • Sıhhi tesisat araçlarını kullanma
  • Tablo vidalama
  • Sık sık et kesmek
  • Tekrarlayan bilgisayar faresi kullanımı
  • Ev işleri, temizlik

Risk faktörleri

Tenisçi dirseği riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Yaş. Tenisçi dirseği her yaştan insanı etkilerken, en çok 30 ile 50 yaş arasındaki yetişkinlerde görülür.
  • Bilek ve kolun tekrarlayan hareketlerini içeren işleri olan kişilerde tenisçi dirseği geliştirme olasılığı daha yüksektir. Örnekler arasında tesisatçılar, ressamlar, marangozlar, kasaplar ve aşçılar sayılabilir.
  • Belirli sporlar. Raket sporlarına katılmak, özellikle zayıf vuruş tekniği kullanıyorsanız, tenisçi dirseği riskinizi artırırsınız

TEDAVİSİ

  • Fizyoterapistin göstericeği özel egzersiler ve teknikler

Fizyoterapistiniz ön kol kaslarınızı ve değerlednirme sonucunda sizin için gerekli olan kas kuvvetlendirmelerini kademeli olarak germek ve güçlendirmek için egzersizler öğretebilir.

Etkilenmiş çevre dokulara özel gevşeme teknikleri uygulayabilir

  • Aktivite modifikasyonu : Faaliyetleriniz için uygun tekniği kullanmayı fizyoterapistinizden öğrenmek ve yanlış hareketlerden kaçınmak
  • Buz uygulamaları : fizyoterapistin önerdiği şekilde
  • Elektroterapi : Tens kullanılabilir ağrınızı azaltmak için
  • Yaşam tarzı değişikliği

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


priformis-sendromu-1.jpg

14 Ekim 2021 Genel

PRIFORMIS SENDROMU

Piriformis sendromu (PS), kalçanın iç yan kısmında ve derinde yer alan bant şeklindeki priformis kasından ismini alır. Kalça veya kalça ağrısı gibi semptomların bir kombinasyonu ile karakterize ağrılı bir kas-iskelet sistemi durumudur. Birkaç makalede, piriformis sendromu, yaralı veya tahriş olmuş bir kas gibi, piriformis kasının anormal durumunun neden olduğu siyatik sinir dallarının iltihabı olarak tanımlanır.  PS için sıklıkla kullanılan eş anlamlılar derin gluteal sendrom, ekstraspinal siyatik, cüzdan nöriti vb.dir .

Piriformis sendromu tanısı konan kadınlar daha fazla sayıda ve  kadın erkek oranı 6:1’dir.

Priformis kasının arasından siyatik sinir geçmektedir. Siyatik sinir genellikle pelvisten kasık göbeğinin altından çıkar, ancak birçok konjenital varyasyon olabilir.

 

PRİFORMİS SENDROMU NEDENLERİ

Birincil  piriformis sendromunun, bölünmüş piriformis kası, bölünmüş siyatik sinir veya anormal siyatik sinir yolu gibi varyasyonlarla birlikte anatomik bir nedeni vardır. Piriformis sendromlu hastalar arasında, vakaların %15’inden azında birincil nedenler vardır.

Sekonder piriformis sendromu, makrotravma, mikrotravma, iskemik kitle etkisi ve lokal iskemi gibi hızlandırıcı bir nedenin sonucu olarak ortaya çıkar.

  • Piriformis sendromu en sık (vakaların %50’si) kalçalarda oluşan makrotravmadan kaynaklanır, bu da yumuşak doku iltihabına, kas spazmlarına veya her ikisine birden yol açar ve sinir sıkışmasına neden olur.
  • Priformis’in kas spazmlarına çoğunlukla doğrudan travma, ameliyat sonrası yaralanma, lomber ve sakroiliak eklem patolojileri veya aşırı kullanım neden olur.

 

PS ayrıca bacaklar ve ayaklar, bel ve pelvik bölgelerin değişen biyomekaniği nedeniyle kasların kısalmasından da kaynaklanabilir. Bu, siyatik sinirin sıkışmasına veya tahriş olmasına neden olabilir.

Mikrotravmalar uzun mesafeli yürüyüş veya koşu gibi veya doğrudan baskı gibi piriformis kasının aşırı kullanımından kaynaklanabilir. Bu tür doğrudan sıkıştırmaya bir örnek, sert yüzeylerde oturmanın neden olduğu tekrarlayan bir travma olan “cüzdan nöriti” olarak bilinir.

Diğer nedensel faktörler , siyatik sinir bölünmelerinin anatomik varyasyonları, piriformis kasının anatomik varyasyonları veya aşırı gelişmesi, tekrarlayan travma, sakroiliak artrit ve total kalça replasmanıdır.

 

Priformis Sendromu Şikayetleri

Piriformis sendromlu hastalarda tipik olarak kalıcı ve yayılan bir bel ağrısı, kronik kalça ağrısı, uyuşukluk, parestezi, yürüme güçlüğü ve oturma, çömelme, ayakta durma, bağırsak hareketlerinde ağrı gibi diğer fonksiyonel aktivitelerden oluşan birçok semptom vardır.

  • Ayrıca piriformis sendromu kalçada basınç ile ağrı ve hemen hemen her durumda siyatik bölge üzerinde hassasiyeti olabilir. Kalça ağrısı kalçaya, uyluğun arka yüzüne ve alt bacağın üst kısmına yayılabilir.
  • Priformis sendromu hastalarında bacaklarda şişme ve cinsel işlev bozuklukları da gözlenebilir.
  • Aktivite, uzun süreli oturma veya yürüme, çömelme, bacak bacak üstüne atmak ve piriformis kasının gerginliğini artıran manevralar ile ağrı şiddetlenebilir.
  • Hastaya bağlı olarak, yatarken, diz bükülürken veya yürürken ağrı azalabilir. Ancak bazı hastalar hiçbir pozisyonda ağrıyı tolere edemezler ve sadece yürürken rahatlayabilirler.
  • Bazı hastalar yürürken topallama ve sirtüstü yatarken bacaklarını dışa doğru açma eğilimindedirler.

Priformis Sendromunda Değerlendirme

Doktor tarafından hastanın tam bir nörolojik öyküsü ve fiziksel değerlendirmesi, doğru bir teşhis için esastır. Fiziksel değerlendirme aşağıdaki noktaları içermelidir:

  • lomber omurga, pelvis ve sakrumun yanı sıra herhangi bir bacak uzunluğu uyumsuzluğuna özel dikkat gösteren bir yapısal muayene
  • tanı testleri
  • derin tendon refleks testi, kuvvet ve duyu testi

Priformis Sendromunda Fizik Tedavi

Doktor tarafından tanısı koyulan hastanın ayrıntılı değerlendirmesi egzersiz programı ve koruyucu önlemler için yapılmalıdır.

Akut ve şiddetli ağrı dönemlerinde hastayı çok yormayacak fakat aktifliğini de ihmal etmeyecek şekilde dinlenme önerilmektedir.

Soğuk veya sıcak uygulamalar bölgedeki kan dolaşımını arttırmaya yönelik uygulanabilir.

Özellikle  germe ve egzersiz öncesinde uygulanan soğuk-sıcak uygulamalar egzersizin etkinliğini arttırmaktadır.

Hasta eğitimi priformis sendromunun çözümünde çok önemli ve birincil uygulamadır.

Hastanın bilgilendirilmesinin ardından değerlendirme sonuçlarıda toparlanarak bir egzersiz programı oluşturulur.

Manuel terapi ve osteopatik yaklaşımlardan da yararlanılarak kas veya eklemdeki problemlerin giderilmesi sağlanır.

Miyofasyal gevşetme teknikleri ve priformis kasının yeniden eğitimi fizyoterapi programında önem arz ettiği unutulmamalıdır.

 

Priformis Sendromu Ağrısı İçin Öneriler

  1. Uzun süre oturmaktan kaçının; her 20 dakikada bir ayağa kalkın ve yürüyün,
  2. Araba sürerken ayakta durmak ve esnemek için sık sık durun.
  3. Kalça bölgesine travmayı önleyin ve daha fazla rahatsız edici faaliyetlerden kaçının.
  4. Piriformis sendromunun tekrarını önlemek için günlük germe önerilir.

 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


bes-dakikalik-nefes-egzersizi.jpg

1 Eylül 2021 Genel

BEŞ DAKİKALIK NEFES EGZERSİZİ

Günlük hayatın gereklilikleri çoğu zaman insanların yeterli fiziksel aktivite ve egzersiz yapmasını engelliyor. Ancak yeni bir araştırmaya göre, kan basıncını düşürmek ve kalp sağlığını iyileştirmek için haftada 6 gün 5 dakikalık nefes egzersizleri yeterlidir.

Amerikan Kalp Derneği Dergisi’nde 29 Haziran’da yayınlanan çalışma, yazarlar tarafından “nefes kaslarınız için kuvvet antrenmanı” olarak tanımlanan yüksek dirençli inspiratuar kas kuvveti antrenmanını (IMST) bazi kalp problemlerini ve günlük yaşamı iyileştirdiği gözlendı.

İlk olarak 1980’lerde şiddetli solunum yolu hastalığı olan insanlara yardım etmek için geliştirilen solunum kas antreman cihazı IMST, direnç sağlayan bir el cihazı aracılığıyla solumayı içerir. Colorado Boulder Üniversitesi’ndeki araştırmacılardan yapılan çalışma, kalp sağlığına en az aerobik egzersiz kadar yardımcı olabileceğini buldu.

“İnsanların yaşlandıkça kardiyovasküler sağlığı korumalarına yardımcı olabileceğini bildiğimiz birçok yaşam tarzı stratejisi var. Ancak gerçek şu ki, çok zaman ve çaba harcıyorlar ve bazı insanların erişmesi pahalı ve zor olabilir, ”diyor Bütünleştirici Fizyoloji Bölümü’nde yardımcı araştırma profesörü olan baş yazar Daniel Craighead ise  bir haber bülteninde “IMST, evinizde televizyon seyrederken beş dakikada yapılabilir.” Söylüyor.

ABD’de 50 yaş üstü yetişkinlerin yaklaşık %65’inin yüksek tansiyonu vardır, bu da kalp krizi ve felç olasılığını artırır. Ancak %40’tan daha azı, CDC’nin tavsiye edilen aerobik egzersiz yönergelerini karşılamaktadır.

Çalışmaya 50 ila 79 yaşları arasındaki 36 yetişkin dahil edildi ve hepsi yüksek tansiyona sahipti. Yarısına haftada 6 gün 5 dakika yüksek dirençli nefes egzersizi verilmiş. Diğer yarısı daha düşük dirençli bir plasebo programına sahipmiş.

6 hafta sonra, tedavi grubunda kan basıncının  ortalama olarak dokuz puan düştüğünü gördü. Araştırmacılar, bu azalmanın tansiyon ilaçlarının etkileriyle karşılaştırılabilir olduğunu ve haftada 5 gün, günde 30 dakika yürümenin daha etkili olduğunu buldu.

Araştırmanın diğer etkisi ise damar duvarında %45’lik bir iyileşmenin gözlemlenmesiydi.

Ve , kalp krizi için risk faktörleri olan iltihaplanma ve oksidatif stres yürüyüş yapanlarda biraz daha azdı.

Aslında haftada 6 gün 5 dakikalık nefes egzersizi yapmak hem hayatımızda hemde bedenimizde ne kadarda kolay etki sağlayabiliyor.

Çalışmanın linki https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.020980
 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


servikojenik-bas-agrisi.jpg

24 Ağustos 2021 Genel

SERVİKOJENIK BAŞ AĞRISI

Servikojenik baş ağrısı,  boynun üst bölümü, baş ve / veya yüzün bir veya daha fazla bölgesinde algılanan  kronik baş ağrısıdır.

Sanılanın aksine baş ağrıları her zaman beyinden ya da baştaki diğer yapılardan kaynaklanmaz. Baş ağrılarının boyundan da kaynaklanabileceği çok önceleri düşünülmüş, yıllarca tartışılmış ve 1983 yılında servikojenik (boyun kaynaklı) baş ağrısı terimi tıbba girmiştir.

Servikojenik bir baş ağrısı, sıklıkla yanlış teşhis edilebilen kronik bir baş ağrısının yaygın bir nedenidir. Belirtiler karmaşık olabilir ve günlük olarak karşılaşılan birçok belirgin baş ağrısı sendromuna benzer olabilir.

Boyun (servikal) bölgesi 7 adet omurlardan oluşur ve bu omurların arasından baş, omuz ve kola giden sinirler çıkar. Servikojenik bir baş ağrısının, spinal sinirler C1, C2 ve C3 tarafından uyarılan servikal yapıların neden olduğu tahrişten kaynaklanan ağrıya atıfta bulunduğu düşünülmektedir; bu nedenle, C1-C3 spinal sinirleri tarafından uyarılan herhangi bir yapı (kas, bağ, eklem) servikojenik bir baş ağrısının kaynağı olabilir.

Özellikle faset eklem adını verdiğimiz, omurların birbiri üzerine oturmasıyla meydana gelen eklemlerdeki kireçlenme ve bozukluklar servikojenik baş ağrısına yol açan sebepler arasındadır.

 

Sinir liflerinde meydana gelen değişimler, boyun travması, darbesi, zorlanması, boyun veya omuz kaslarının kronik spazmı, kronik migrenlerde de görülen benzer şekilde o bölgenin hassasiyetini artırabilir.

Daha düşük bir ağrı eşiği, hastaları daha şiddetli ağrıya karşı daha duyarlı hale getirir. Bu nedenle erken tanı ve terapötik müdahale çok önemlidir

  • Servikojenik bir baş ağrısı, 30 ila 44 yaş arasındaki kişilerde nadir görülen bir kronik baş ağrısıdır.
  • Erkek ve kadınları 0.97 (K/E oranı) ile aşağı yukarı aynı oranda etkiler.
  • Başlangıç ​​yaşının 30’lu yaşların başı olduğu düşünülmekte, ancak hastaların tıbbi yardım alma ve tanı alma yaşı 49.4’tür.
  • Diğer baş ağrısı hastalarıyla karşılaştırıldığında, bu hastalarda ağrılı tarafta kas hassasiyeti vardır

TEŞHİS VE BELİRTİLER

Klinik olarak tanı koymak zordur ancak belirtiler genellikle;

Genellikle tek taraflı “koç boynuzu” veya tek taraflı baskın bir baş ağrısı

  • Boyun hareketi veya duruşu ile şiddetlen ağrı
  • Üst 3 boyun omurga ekleminin hassasiyeti
  • Belirli kaslarda gerginlik ve tetik noktalara sahip olma eğilimindedir.
  • Derin boyun kaslarında zayıflık
  • Yüzeysel boyun kaslarında artan aktivite
  • Boynun normal şekilde hareket ettirilemeyeceğini hissettiren sert boyun
  • Özellikle bir bölgede lokalize olan ağrı – ör. başın arkasında, alında, şakağında veya gözün arkasında
  • Ağrının şiddeti ve süresi hastadan hastaya değişmektedir. Ağrı genellikle boyunda başlar, zonklayıcı ve batıcı olmayan bir karakterdedir.

Migren ve servikojenik baş ağrıları iki farklı tanı olmasına rağmen, aşağıdaki belirtiler benzer olabilir:

  • Kendini iyi hissetmeyebilir
  • Kusabilir
  • Omuz ve kolda ağrı olabilir.
  • Işığa duyarlı olabilir
  • Sese duyarlı olabilir
  • bulanık görme

SERVIKOJENIK BAS AGRISINDA FIZIK TEDAVİ 

Servikojenik baş ağrısının yönetimi multidispliner ekip uyumluluğu gerektirir.

  • Fizik tedavi, tedavinin ilk aşaması olarak kabul edilir. Manipülatif terapi ve terapötik egzersiz düzeni, servikojenik bir baş ağrısının tedavisinde etkilidir.
  • Bu tip baş ağrısı, yumuşak doku (kas ve bağ gibi) kısıtlamalarını tedavi etmeye yönelik yanıt verse de, muayene, değerlendirme ve tedavi yönteminin boyun ve oksiputa özgü olması gerekir.

Bireye özgü değerlendirmenin ardından fizik tedavi programı oluşturulur.

Fizik tedavi programında ihtiyaca yönelik

  • Derin ve yüzeyel boyun kaslarının yeniden eğitimi
  • Kısalmiş gergin yapıların ve zayıflamış ve uzamış kasların dengesinin sağlanması
  • Boyun eklemlerinin hareketliliğini arttıracak mobilizasyon ve manipülasyon teknikleri
  • Sırt ve kürek kemiği oluşumunu dengelemek ve kasların kuvvet dayanıklılığını arttırmak
  • Doğru duruşun kişiye öğretilmesi
  • Miyofasyal Hareketlilik, Kuvvet, Stabilite ve Postural Egzersizler
  • Hassas ağrılı tetik noktaların gevşetilmesi

Kişiye özel servikojenik baş ağrılarında uygulanan yaklaşımlardır.
 

WhatsApp icon

WhatsApp iletişim için tıklayınız.

 


© Copyright 2021 | Tüm Hakları Saklıdır. | Web Tasarım: Mustafa Berker